Diabetes gestacional: ¿cómo debes cuidarte?

La diabetes gestacional es la propia del embarazo, la que aparece por primera vez cuando la mujer está esperando un hijo. Se estima que hasta un 5% de mujeres la desarrollan.

La diabetes gestacional se produce cuando la insulina, hormona segregada por el páncreas, deja de funcionar como reguladora, provocando así que el nivel de azúcar aumente de modo anormal, lo que da lugar a un estado de hiperglucemia. 

Los factores que pueden precipitar la diabetes gestacional son varios, pero hay más riesgo cuando existen antecedentes familiares de diabetes o cuando la propia mujer ha desarrollado diabetes gestacional en embarazos anteriores. En su aparición también influye el sobrepeso, haber sufrido varios abortos espontáneos y tener una cantidad anormalmente alta de líquido amniótico.


¿Cómo se detecta la diabetes gestacional?
Por rutina, y hacia la semana 24 de embarazo, a todas las gestantes se les realiza una prueba de tolerancia a la glucosa (hay que beber un preparado en ayunas, esperar una hora y someterse a un análisis de sangre). 
Si los resultados de esta prueba salen alterados, se realiza otra prueba: la de la sobrecarga oral de glucosa, que dura tres horas. Con estos resultados, los médicos pueden determinar si la mujer padece o no diabetes gestaciones.

¿Qué complicaciones puede tener la diabetes gestaciones?
Es muy importante que la diabetes gestacional esté perfectamente controlada. De hecho, siempre que hay diabetes gestacional se considera un embarazo de riesgo. 
Si no se controla bien, el bebé puede sufrir distintas complicaciones, como un peso demasiado elevado al nacer (por encima de cuatro kilos), hipoglucemia neonatal, corazón demasiado grande o trastornos en la maduración de ciertos órganos.


¿Cómo debe cuidarse la embarazada con diabetes gestacional?
La embarazada debe seguir estrictamente las recomendaciones que le indique su médico. En los caso menos graves, la diabetes gestacional puede controlarse con modificaciones en la dieta y aumentando la actividad física. Sin embargo, hay otras mujeres que necesitan insulina a diario para controlar la diabetes gestaciones. 


¿Se suele repetir en otros embarazos la diabetes gestacional?Hasta un 50% de mujeres vuelven a tener diabetes gestacional en los siguientes embarazos. En esta probabilidad influyen el sobrepeso y que en la familia haya antecedentes. Cuando la embarazada ya tuvo diabetes gestacional, los controles para detectarla se adelantan al primer trimestre del embarazo.
Tras la diabetes gestacional, algunas mujeres desarrollan diabetes mellitus, una patología que mantendrán de forma crónica para siempre, y cuyo riesgo de aparición aumenta con sucesivos embarazos con diabetes gestaciones.

La toxoplasmosis en el embarazo

En esta entrada os explicamos en que consiste la toxoplasmosis y las consecuencias que puede tener en el feto esta enfermedad. 

No. Seguramente habrás oído decir que las heces de un gato son una fuente importante de toxoplasmosis, pero eso no quiere decir que tienes que deshacerte de tu gato. Pero sí que tendrás que observar algunas precauciones extra. 

La toxoplasmosis es una enfermedad provocada por un parásito conocido como "TOXOPLASMA GONDII"...
Dicho parásito se encuentra en las heces de los gatos, en la carne cruda u otros alimentos crudos. 
Los síntomas de la toxoplasmosis en condiciones normales son tan leves que a menudo pasan desapercibidos. Son síntomas parecidos a los de la gripe, como fiebre o malestar general.
PERO contraer la toxoplasmosis poco antes de quedarse embarazada o durante el embarazo puede llegar a ser peligroso para el feto...

La infección puede ser leve o grave y provocar el nacimiento de un bebé sin vida, problemas estructurales neurológicos así como otros efectos devastadores. Por suerte, se pueden hacer muchas cosas para evitar la infección.

¿Cuáles son las probabilidades de que contraiga esta enfermedad y de contagiar a mi bebé?
Por suerte, son relativamente pocas las mujeres que contraen la enfermedad durante el embarazo y no todas transmiten la enfermedad a sus bebés.
La posibilidad de que tu bebé contraiga la infección aumenta a medida que tu embarazo avanza. 

• El riesgo aumenta un 30% si contraes la infección durante el segundo trimestre. 
•  Si te infectas durante el primer trimestre, el riesgo de que tu bebé se infecte es del 15%.
•  El riesgo aumenta un 60% durante el tercer trimestre. 

También existe un pequeño riesgo de infectar al bebé si contraes la infección pocos meses antes de quedar embarazada. Si sabes que has contraído la infección, es buena idea, que esperes 6 meses antes de intentar quedarte embarazada. 





¿Tengo que deshacerme de mi gato?

Los felinos son un refugio natural para este parásito, que se reproduce en sus intestinos. Un gato puede infectarse con toxoplasmosis al comer presas infectadas o carne que no se ha cocinado lo suficiente, o al beber leche no pasteurizada o agua contaminada. 

Los parásitos se vuelven infecciosos alrededor de 24 horas después de haber sido excretados. Bajo las condiciones idóneas, pueden vivir en la tierra, la arena o la caja de arena del gato y seguir siendo infecciosos hasta 18 meses. Durante este tiempo se esparcen, contaminando el agua, la fruta y los vegetales e infectando a las especies de sangre caliente que los comen, incluidos los seres humanos. 

Así que, también puedes estar expuesta a estos parásitos en otro lugar (por ejemplo, al trabajar en el jardín, al comer vegetales sin lavar o al beber agua contaminada). 


Soluciones para no contraer toxoplasmosis durante el embarazo...

¿Qué llevar al Hospital para dar a luz?

Se acerca el momento del parto y hay que preparar la maleta con todo lo que llevarás al hospital. Te ofrecemos una breve guía de todo lo que necesitas para que no se te olvide nada.
Unos 20 días antes a la fecha prevista para el parto es antelación suficiente para preparar la maleta que vas a llevar al hospital, teniendo en cuenta que el bebé se puede adelantar.Ten presente que deberás estar de dos a cuatro días en la clínica o en el hospital; de cinco a siete, si se trata de una cesárea. 


Para la madre:
Se recomienda llevar al hospital prendas cómodas, fáciles de poner y quitar:

-2 ó 3 camisones abiertos por delante
-2 ó 3 sujetadores de lactancia
-12 bragas desechables
-una bata y un par de zapatillas
-una bolsa para la ropa sucia
-2 ó 3 calcetines
-ropa para volver a casa (mejor prendas amplias)
-una faja posparto (si lo ha aconsejado el médico)
-Una bolsa de aseo con al menos cepillo y pasta de dientes; gel y champú; peine y discos protectores de lactancia.

Para el bebé:
El bebé sus primeros días necesitará prendas para mudarle dos veces al día. Hay que evitar las prendas con lazos, botones y cremalleras; es mejor el velcro o los automáticos:

-5 ó 6 bodies;
-2 pares de calcetines o patucos;
-5 ó 6 jerséis y polainas o pijamas;
-5 ó 6 baberos;
-un gorrito de algodón o de lana;
-una toquilla y un saco para sacarle de la clínica si hace frío.
-Aseo. En los centros públicos dan lo necesario para el aseo del niño. En los privados no suelen hacerlo, así que habrá que llevar un paquete de pañales, crema protectora para el culito y loción hidratante.
-Una bolsa aparte con la primera puesta del bebé: un body, un pijama, un pañal, un gorrito de algodón y un par de calcetines.

Documentación:
El papeleo puede variar de un centro a otro. Es aconsejable preguntar qué documentos son necesarios en el hospital donde se va a dar a luz.

Como mínimo habrá que llevar el DNI del padre y de la madre, el libro de familia para registrar al bebé (si lo tenemos y si no, nos lo darán en el Registro Civil) y la tarjeta sanitaria de la Seguridad Social de la madre o del seguro médico.

Si el parto tiene lugar en una clínica privada, es probable que haga falta un volante de ingreso (lo da el ginecólogo previamente) y un informe médico sobre al evolución del embarazo.

¡Y no te olvides de la cámara de fotos! :)

¿Existe el embarazo psicológico?

El embarazo psicológico, conocido científicamente como pseudociesis, es una realidad para algunas mujeres e incluso para algunos hombres. El embarazo fantasma consiste en que alguien, que no se encuentra en estado de gravidez, presente los síntomas propios del embarazo. 

Causas del embarazo psicológico 

Lo que provoca esta condición puede ser: 

• Un anhelo muy ferviente por estar embarazada.
• Un gran miedo por estar embarazada. 

Cualquiera de estos dos estados emocionales genera la somatización del supuesto embarazo hasta el punto de que la persona puede llegar a secretar la hormona gonadotrofina coriónica.

¿Qué provoca esto? Que las pruebas de embarazo salgan positivas y los subsecuentes síntomas sean congruentes con un embarazo. 

El embarazo psicológico se presenta en casos en que recurren la infertilidad, la amenaza de la menopausia, abortos recurrentes, segundas nupcias, e intervenciones quirúrgicas que eliminan la posibilidad de reproducción. 

En el otro lado del espectro, según nos explica la organización Reproducción Asistida, se encuentran las mujeres muy jóvenes que temen quedar embarazadas y por miedo o culpa se estresan al grado de provocarse esta condición.

Síntomas del embarazo psicológico

• Distensión abdominal hasta lucir un vientre de embarazo.
• Crecimiento de los senos.
• Obscurecimiento de la piel.
• Amenorrea.
• Encurvamiento hacía adentro de la columna lumbar (curvatura lordótica).
• Nauseas durante las mañanas.
• Aumento de apetito.
• Incremento de peso.
• En algunos casos se presentan contracciones si el embarazo psicológico avanza mucho.

Tratamiento del embarazo psicológico

Cuando se dan casos de embarazo fantasma, lo que el médico debe hacer usar mucha delicadeza y hacerle saber a la persona que no está embarazada y motivarla a buscar ayuda terapéutica para que pueda manejar esas emociones tan fuertes de miedo o deseo que tiene hacia el embarazo.

Para la comunidad médica llegar a reconocer y poder diagnosticar el embarazo psicológico ha sido todo un reto, según lo plantean la publicación de Medicina Psicológica de la India e información obtenida de la NIH. Desde el punto de vista psiquiátrico existe el pseudoembarazo o embarazo dilusional derivados de un estado ezquisofrénico. 

Señales de alerta en el embarazo

Durante el embarazo la madre debe estar especialmente atenta a todos los cambios de su cuerpo y ciertas molestias, ya que hay algunos signos que pueden ser indicadores de que algo no está bien con el embarazo.




¿Cuáles son las señales de alerta en el embarazo? 


Generales

•Si tiene fiebre.
•Si tiene vómitos.
•Si presenta una sensación de desmayo o mareos.

Piel

•Si sufre de picazón o de irritación severa en cualquier parte del cuerpo.

Movimientos fetales

•Si los movimientos fetales se han reducido o detenido por completo.

Psicológicos

•Si presenta problemas de ansiedad o depresión.

Vaginales

•Si hay un aumento de las secreciones vaginales, lo cual puede ser un signo que indica el inicio del trabajo de parto en un futuro próximo.

•Si presenta sangrado, bien sea escaso o abundante. Este es un signo que indica la posibilidad de aborto espontáneo, por lo que es importante que esté muy atenta a este cambio.

Dolores

•Si sufre de calambres.
•Si presenta presión en la zona pélvica.
•Si presenta contracciones antes de la semana 37.
•Si tiene dolor de espalda muy intenso o frecuente.
•Si tiene dolores de cabeza continuos.
•Si tiene dolores en las piernas, calambres o hinchazón.

Infecciones

•Si ha estado expuesta a cualquier enfermedad contagiosa.
•Si tiene incapacidad para orinar o ardor cuando orina. Este es un signo que indica que tiene una infección, lo cual debe ser controlado y tratado por su médico.



Tensión arterial y preclampsia

•Si presenta problemas de visión, tales como visión doble, distorsión, manchas en el área visual, etc.
•Si tiene problemas de hinchazón en las extremidades o en la cara.
•Si tiene un aumento brusco y repentino de peso en un corto período de tiempo.



Respiratorios

•Si tiene dolor en el pecho o dificultad para respirar.

Corazón

•Si presenta una irregularidad en los latidos del corazón.

Estomago

•Si presenta problemas de estreñimiento o diarrea que se extienden por más de 24 horas.

•Si tiene un dolor de estómago intenso y prolongado.

¡¡ SABER MÁS !!

Consejos para aliviar tensión durante el parto

"¿Estará bien mi hijo?
¿Seré capaz de partirlo?
¿Resistiré bien el dolor?..."


El parto es un momento muy esperado para muchas mujeres que desean con todas sus fuerzas ser futuras mamás, pero también produce muchisimo estrés y es normal sentir miedos y preguntarse si serás capaz de resistir el dolor.


El conseguir relajarte hace que el proceso se convierta en algo mucho más sencillo...




Para muchísimas futuras mamás el parto es una situación desconocida, y es lógico vivirlo con cierta ansiedad. Además, durante el embarazo pasamos por momentos muy intensos de introspección, conocemos partes ocultas de nuestra personalidad...

Como resultado de todo esto, durante el parto se produce la catarsis y después, somos mujeres diferentes por nuestra nueva condición de madres.


Existen muchos métodos que nos pueden relajar en el parto y el otros momentos de estrés. Todos tienen una base fisiológica muy sencilla:

• Cualquier estímulo que percibamos como placentero hace que liberemos endorfinas endógenas, una sustancia que fabrica el cuerpo y que es capaz de aliviar el dolor y producirnos placer.
• En los momentos de tensión, miedo, dolor, segregamos adrenalina, que nos prepara para afrontar el peligro y produce agitación.

Si somos capaces de controlar la tensión con un entrenamiento adecuado, podemos detener la secreción de adrenalina y favorecer la de endorfinas.

Relajarse en el parto: con un entrenamiento adecuado, se pueden controlar casi todas las sensaciones negativas. Recursos más utilizados: imaginar que estamos en un lugar placentero, el silencio o sonidos tranquilizadores, la relajación muscular controlada, y la toma de contacto con cada una de las zonas de nuestro propio cuerpo.

La importancia de la respiración: el objetivo es que la embarazada concentre todas sus energías en hacerlo y así el dolor pase a un segundo plano. Durante las contracciones, se utilizan las respiraciones diafragmáticas y torácicas combinadas y, en el expulsivo, la respiración superficial para evitar los pujos en momentos inapropiados.

El contacto físico: especialmente si es con una persona querida, los abrazos y las caricias nos alivian en los momentos de dolor. Son un recurso accesible y barato para confortar a la futura madre siempre que a ella le agrade.

Intenta distraerte: leer, escuchar música, hacer crucigramas, juegos de mesa...

Mejor en movimiento: cambiar de postura con libertad durante el parto. El balanceo de la pelvis no solo alivia el dolor, sino que ayuda a que el bebé baje por el canal del parto.

Un ambiente agradable: en general, el ambiente hospitalario no favorece en absoluto la calma y la tranquilidad necesaria que la mujer necesita. A veces, los profesionales pueden intervenir disminuyendo o eliminando el exceso de estímulos ambientales.

Otros consejos

Diez errores de la madre primeriza

Ser madre primeriza puede llevarte a cometer errores con tu bebé por falta de experiencia, errores que en algunos casos carecen de importancia pero que en alguna que otra situación puede hacer variar como podrá ser esa persona en un futuro e incluso puede llegar a afectar en poca medida su salud. 

Nadie nace sabiendo... 

No existe un manual para ser madre y el nerviosismo de la primera vez hace que este hecho se convierta en un mundo de descubrimientos donde es prácticamente imposible no cometer errores. 

Para las madres primerizas y las que en algún futuro tienen pensado ser madres, aquí os dejamos los diez errores que suelen cometerse más habitualmente, para que así los puedan evitar en la medida de lo posible:

1. Esterilizar todo hasta que el bebé cumple un año.

2. Abrigarle demasiado.

3. Mantener toda la casa en silencio cuando duerme de día.

4. Bañarle todos los días. 

5. Dejarle llorar. 

6. No dejar que nadie le toque o le coja. 

7. Cambiarle el pecho antes de que termine.

8. Raparle la cabeza para que le crezca el pelo más fuerte.

9. Hacerle caso solo a la abuela (y pasar del pediatra) 

10. Hacerse la fuerte. 

Más información

Ahora, después de conocer cuales son los errores que debes evitar cometer con tu bebé, aquí os dejamos un test para que descubráis cuanto sabéis acerca de los cuidados de vuestro bebé:

Descubre cuanto sabes

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¿Cual es el papel de la matrona durante el embarazo?

Una de las primeras cosas que le preocupa es quién será el ginecólogo que la atienda; si va a hacer un seguimiento por la Seguridad Social (o seguros médicos) y si ese médico le asistirá el parto.

Este es uno de los primeros datos que desconocemos del embarazo: que la profesional sanitaria capacitada y mejor preparada para hacer el seguimiento del embarazo, el parto y el puerperio es la comadrona.

Si un embarazo es normal, la comadrona puede y debe ser la referencia de la mujer y no el ginecólogo. Los médicos especializados en obstetricia están preparados para el seguimiento y asistencia de los embarazos y partos patológicos. Cuando una mujer sana, con un embarazo sano, es acompañada en el proceso por un profesional que la trata como a una enferma, la vivencia del embarazo es mucho más angustiosa y menos satisfactoria, sin que mejoren los resultados perinatales.

Durante esta etapa, la matrona será un apoyo fundamental para la futura madre y su función será asesorarla en el desarrollo de su experiencia como madre. Vigila su estado de salud, la evolución de la propia gestación y el desarrollo del bebé. 

Durante el embarazo, la matrona: 

1. Aconseja a la madre sobre hábitos saludables de la vida.

2. Brinda los cuidados necesarios para aliviar las molestias propias de cada trimestre de la gestación.

3. Informa sobre las pruebas que debe realizarse la madre durante la gestación.

4. Informa sobre los controles de desarrollo del bebé y escucha los latidos de su corazón.

5. Controla el estado de salud a la madre, estudiando su peso, su tensión, perímetro abdominal...

6. Responde a todas las dudas que tenga la futura mamá para que no tenga miedos o temores sobre el parto.

7. Controla el avance de la gestación. 

Saber más...